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明年社保改革重頭戲接續(xù)上演 養(yǎng)老醫(yī)療領(lǐng)域謀新突破
時間:2019-12-27 17:45:09  來源:經(jīng)濟參考報 

  作為重要的民生“安全網(wǎng)”,我國社會保障制度不斷織密織牢。2019年,居民社保待遇不斷提升,在基本養(yǎng)老保險提升的同時,社保領(lǐng)域改革多點開花,劃轉(zhuǎn)部分國資充實社保全面推開,養(yǎng)老保險第三支柱建設(shè)加碼推進,醫(yī)保支付方式改革持續(xù)攻堅。

  《經(jīng)濟參考報》記者獲悉,2020年社保領(lǐng)域更多改革舉措將出,養(yǎng)老、醫(yī)療等關(guān)鍵領(lǐng)域改革將在攻堅“深水區(qū)”謀求新突破。其中,隨著養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌全面實現(xiàn),全國統(tǒng)籌漸行漸近。國資劃轉(zhuǎn)社保力度有望進一步加大,多層次社保體系將加快構(gòu)建,新一波紅利即將密集襲來。

  居民社保待遇不斷提升

  2019年,我國社保參保人數(shù)持續(xù)增加。人社部數(shù)據(jù)顯示,截至目前,全國社保卡持卡人數(shù)超過13億人,已覆蓋超過93%的人口,累計簽發(fā)電子社保卡超過8000萬張。截至11月底,基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險參保人數(shù)分別為9.63億人、2.04億人、2.52億人,較去年底分別增加2054萬人、813萬人、1500萬人。

  社保待遇不斷提升。在退休人員基本養(yǎng)老金待遇實現(xiàn)十五連漲的同時,城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇也不斷提高。其中,全國23個省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團出臺了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金標準正常調(diào)整機制政策文件,10個省份提高了基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平。

  與此同時,降低社會保險費率紅利加快釋放,所有養(yǎng)老保險單位費率高于16%的省份都已經(jīng)降到16%,預(yù)計全年基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險減費將超過4000億元;在援企穩(wěn)崗方面,預(yù)計全年失業(yè)保險向100萬戶企業(yè)返還400億元,受益職工達到6000萬人次。

  投資運營方面,截至9月底,已有18個省(區(qū)、市)政府與社保基金會簽署基本養(yǎng)老保險基金委托投資合同,合同總金額9660億元。

  醫(yī)保領(lǐng)域也可圈可點。“城鄉(xiāng)基本醫(yī)保深度整合,農(nóng)村居民享有了更多的藥品目錄和更高的報銷水平。醫(yī)保更加充分地發(fā)揮了三醫(yī)聯(lián)動和戰(zhàn)略購買人職能,國家談判和集中采購制度把更多好藥質(zhì)優(yōu)價更優(yōu)地納入了醫(yī)保。”中國宏觀經(jīng)濟研究院社會所副研究員關(guān)博對《經(jīng)濟參考報》記者表示。

  重點領(lǐng)域改革多點開花

  2019年,社保領(lǐng)域改革多點開花。

  7月10日召開的國務(wù)院常務(wù)會議決定,2019年全面推開將中央和地方國有及國有控股大中型企業(yè)和金融機構(gòu)的10%國有股權(quán),劃轉(zhuǎn)至社保基金會和地方相關(guān)承接主體,并作為財務(wù)投資者,依照規(guī)定享有收益權(quán)等權(quán)利。國務(wù)院國資委日前舉行的中央企業(yè)負責(zé)人會議指出,2019年中央企業(yè)完成向社保基金劃轉(zhuǎn)國有股權(quán)任務(wù),已劃轉(zhuǎn)國有資本1.1萬億元。

  “劃轉(zhuǎn)國有資本充實社保提速,一方面擴大了社保的財富儲備能力,提升了應(yīng)對人口老齡化的制度韌性;另一方面有效解決了‘轉(zhuǎn)制成本’這一歷史性遺留問題,為制度進一步完善優(yōu)化和成熟穩(wěn)定運行卸下包袱。”關(guān)博說。

  備受關(guān)注的養(yǎng)老保險統(tǒng)籌也取得重要進展。截至目前,13個省份已實現(xiàn)基金省級統(tǒng)收統(tǒng)支。作為全國統(tǒng)籌的第一步,養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度穩(wěn)妥實施,在2018年調(diào)劑比例3%起步的基礎(chǔ)上,2019年提高到3.5%。“養(yǎng)老保險基金區(qū)域調(diào)節(jié)能力不斷增強,制度互助共濟和應(yīng)對人口老齡化能力進一步提升。”關(guān)博表示。

  多層次社保體系構(gòu)建加快推進。職業(yè)年金基金市場化運營加快,人社部和財政部會同相關(guān)部門研究制定養(yǎng)老保險第三支柱政策文件,進展順利。

  醫(yī)保領(lǐng)域改革也取得多項突破性進展。“比如‘4+7’帶量采購全面鋪開,加快建立完善統(tǒng)一醫(yī)保信息系統(tǒng),疾病診斷相關(guān)分組(DRG)加快推動等。”中國社科院人口與勞動經(jīng)濟研究所社會保障研究室主任陳秋霖對《經(jīng)濟參考報》記者表示。

  改革重頭戲?qū)⒔永m(xù)上演

  展望2020年,社保改革重頭戲仍將接續(xù)上演,加快養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌、更大力度國資劃轉(zhuǎn)社保等值得期待。專家認為,社會保障制度將朝向更加公平、更可持續(xù)和更有效率的方向邁進,社保紅利仍將深度釋放。

  “2020年醫(yī)保集中采購將更大力度發(fā)力,成為撬動醫(yī)改深化的重要政策杠桿。”關(guān)博說。

  養(yǎng)老領(lǐng)域被予以更高期待。《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》提出,夯實應(yīng)對人口老齡化的社會財富儲備。中央經(jīng)濟工作會議提出,要兜住基本生活底線,確保養(yǎng)老金按時足額發(fā)放,加快推進養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌。要發(fā)揮市場供給靈活性優(yōu)勢,深化醫(yī)療養(yǎng)老等民生服務(wù)領(lǐng)域市場化改革和對內(nèi)對外開放,增強多層次多樣化供給能力,更好實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效益相統(tǒng)一。

  人社部部長張紀南日前表示,目前13個省份已實現(xiàn)基金省級統(tǒng)收統(tǒng)支,2020年將在全國全面建立起更加規(guī)范的省級統(tǒng)籌制度。這些都為推進實現(xiàn)全國統(tǒng)籌奠定了堅實基礎(chǔ)。

  國資劃轉(zhuǎn)社保力度有望加大,提速擴圍已在路上。比如,《河北省劃轉(zhuǎn)部分國有資本充實社保基金實施辦法》提出,2020年6月底前,基本完成省屬企業(yè)劃轉(zhuǎn)工作;2020年底前,基本完成市縣企業(yè)劃轉(zhuǎn)工作。

  多層次社保體系建設(shè)方面,中國養(yǎng)老金融50人論壇特約研究員甄新偉對《經(jīng)濟參考報》記者表示,應(yīng)進一步豐富“第一支柱”基本養(yǎng)老保險資金來源渠道,充分保障制度可持續(xù)性,確保足額及時支付;進一步發(fā)揮全國社保基金管理養(yǎng)老金投資的先進經(jīng)驗和優(yōu)勢;積極鼓勵企業(yè)年金發(fā)展,提高企業(yè)年金覆蓋率,并提高職業(yè)年金基金的運營服務(wù)水平。

  “2020年,在經(jīng)濟承壓、老齡化程度加深的背景下,社會保障也面臨巨大挑戰(zhàn),需要進一步提質(zhì)增效。”陳秋霖表示,堅持盡力而為、量力而行,這是堅持和完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的民生保障制度的重大原則,找到兩者的結(jié)合點,需要提高整個社會保障體系的運行效率。

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