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2025年08月22日
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無論是制定“十二五”規(guī)劃時明確的“順應(yīng)各族人民過上更好生活新期待”，還是強調(diào)堅持科學(xué)發(fā)展要“更加注重以人為本”、“更加注重保障和改善民生”，以及堅持把“保障和改善民生”作為加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式的根本出發(fā)點和落腳點，都把民生提到了前所未有的高度。
而對今后5年經(jīng)濟社會發(fā)展主要目標的闡述，更為百姓勾畫出一幅“城鄉(xiāng)居民收入普遍較快增加、人民物質(zhì)文化生活明顯改善”的美好圖景。
未來5年，哪些民生難題有望破解？哪些薄弱環(huán)節(jié)將得到加強？民生領(lǐng)域?qū)⑦~出怎樣的改革步伐？人們在期待。
社保網(wǎng)越織越密
●探索社保體系城鄉(xiāng)一體化，建立正常的養(yǎng)老金調(diào)整機制
五中全會公報提出，著力保障和改善民生，必須提高政府保障能力，健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系。
“只有建立起覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的社保體系，才能為百姓解除后顧之憂，讓百姓在物質(zhì)生活改善的同時擁有更多的安全感，對未來有良好的預(yù)期。”人力資源和社會保障部社會保障研究所副所長金維剛表示。
金維剛說，如果社會保障制度不完善、城鄉(xiāng)社會保障發(fā)展不平衡、社會保障待遇水平低，老百姓必定會在養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育等方面產(chǎn)生擔(dān)憂，即使收入提高了，也過得不安穩(wěn)，不敢消費，進而影響生活質(zhì)量并拖累整個經(jīng)濟運行。
健全社保體系也是實現(xiàn)“公共服務(wù)均等化”的主要內(nèi)容。一方面，只有將過去缺乏社會保障的各類人群逐步納入社保體系，讓人人都享有社會保障，才能共享經(jīng)濟社會發(fā)展所帶來的社會財富。另一方面，政府健全社會保障體系的過程，必然是一個不斷加大公共財政投入的過程，這也會使各類社會群體從中受益。社會保障還能使財富分配更加公平。研究顯示，很多國家初次分配基尼系數(shù)在0.4甚至0.5，通過健全的社會保障體系，基尼系數(shù)會降到0.3以下。
金維剛認為，收入的提高是一個逐步推進的過程，但社保體系的建立健全則完全可以推進得快一些，并盡可能將所有人都納入進來，實現(xiàn)“全覆蓋”。
展望“十二五”，健全社保體系應(yīng)重點加強哪些方面？
金維剛表示，首先要瞄準“空白點”，健全體系。比如，新農(nóng)保讓農(nóng)民“養(yǎng)老不犯愁”，但城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老還缺少相應(yīng)的制度安排，下一步應(yīng)加緊制定城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保障制度。此外，還應(yīng)當推進事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革試點，探索機關(guān)公務(wù)員基本養(yǎng)老保障制度改革。
其次是繼續(xù)擴大覆蓋范圍。目前社會保險擴面參保的重點人群有農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、未參保集體企業(yè)職工和原“家屬工”、“五七工”等。
第三是探索社保體系城鄉(xiāng)一體化。當前城鄉(xiāng)在社會保障方面均有各自的制度體系，未來一段時間要做好城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度之間的銜接，統(tǒng)籌城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。
此外還要提高待遇，并采取措施縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、群體之間的社會保障待遇差距。他談到，“十一五”期間，我國連續(xù)5年提高了企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金。未來5年，國家應(yīng)著力于建立正常的養(yǎng)老金調(diào)整機制，繼續(xù)改善退休職工待遇。
金維剛認為，雖然近年來我國在社會保障方面的投入不斷增加，但社保支出占財政支出的比重以及占GDP的比例與發(fā)達國家以及許多發(fā)展中國家相比，還存在顯著差距。“在經(jīng)濟長期保持高速穩(wěn)定增長以及財政收入大幅度增長的情況下，國家有必要也有空間加大社會保障投入，讓百姓安享幸福生活。”
做大切好收入蛋糕
●專家建議，適度開征財產(chǎn)稅和遺產(chǎn)稅等，減少創(chuàng)業(yè)、就業(yè)稅收
“國家這些年不斷提高居民收入水平，我們深有體會。”家在東北的劉文松、李慧娟老兩口說，5年前兩人的退休工資共有4000多元，現(xiàn)在漲到了7000元左右。“牛奶、水果天天有，吃藥打針不犯愁，每年還能旅游一兩次。吃穿住行，改善都是看得見、摸得著的！”
“十一五”期間，我國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入從2006年的11760元增長到2009年的17175元，年均實際增長10.2%，比“十五”的平均增速加快了0.6個百分點。
“‘十一五’是黨和政府在保障和改善民生方面有歷史性突破的5年。”中國(海南)改革發(fā)展研究院院長遲福林說，“比如提前一年實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化的目標，比如在全國取消農(nóng)村義務(wù)教育階段的學(xué)費，通過增收入、擴保障、減負擔(dān)，切實提高了百姓的生活水平。”
遲福林認為，目前經(jīng)濟社會發(fā)展已進入以實現(xiàn)人的自身全面發(fā)展為目標的新階段，老百姓為進一步改善物質(zhì)文化消費，要求增加收入；為謀求價值體現(xiàn)和社會尊重，要求勞動報酬更加公平公正。此外，要實現(xiàn)經(jīng)濟發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變，必須把經(jīng)濟發(fā)展的目標由總量導(dǎo)向轉(zhuǎn)向國民收入導(dǎo)向，從追求“國富”轉(zhuǎn)向追求“民富”。“老百姓兜里有錢、心里有底了，才敢消費，才能持續(xù)地釋放內(nèi)需，確保經(jīng)濟持續(xù)健康發(fā)展和社會的穩(wěn)定和諧。加快進行收入分配改革，勢在必行。”遲福林說。
“十七屆五中全會提出，將‘城鄉(xiāng)居民收入普遍較快增加’作為今后五年經(jīng)濟社會發(fā)展主要目標之一。并強調(diào)‘合理調(diào)整收入分配關(guān)系，努力提高居民收入在國民收入分配中的比重、勞動報酬在初次分配中的比重，’這充分體現(xiàn)了人民群眾的期望，符合新時期轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的要求，乃眾望所歸。”遲福林說。
“‘十一五’期間，我國經(jīng)濟持續(xù)快速增長，國家積累了雄厚的財力，這為接下來的收入分配改革提供了堅實的物質(zhì)保障；一些基本公共服務(wù)如社保、醫(yī)療、教育等扎實推進，有力緩解了收入再分配的矛盾，為收入分配改革提供了緩沖、穩(wěn)定機制；以保障和改善民生為根本出發(fā)點和落腳點推進發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變，已成當前舉國上下的共識，為進一步解決收入分配問題提供了有力的輿論和理念支撐。應(yīng)該說，‘十二五’把解決收入分配問題列為經(jīng)濟社會發(fā)展的重要工作，既必要也可行。”遲福林說。
“可以預(yù)見，‘十二五’我們的經(jīng)濟蛋糕會越做越大。”對于如何“切好蛋糕”，遲福林認為，一是要明確目標，將居民收入占國民收入的比重提高至50%左右。二是推進財稅體制改革，適度開征財產(chǎn)稅和遺產(chǎn)稅等稅種，減少創(chuàng)業(yè)、就業(yè)稅收，通過稅收的二次調(diào)解，縮小貧富差距。三是推進行政體制改革，進一步明確中央和地方政府在提供公共服務(wù)方面的職責(zé)，減少政府行政費用支出，不斷增加政府在教育、醫(yī)療等方面的投入，“少蓋豪華辦公樓，多建醫(yī)院學(xué)校”，增強“再分配”的調(diào)劑作用。四是加快推進國有壟斷行業(yè)企業(yè)的改革，盡快建立起規(guī)范化的收租分紅制度，提高國有企業(yè)上繳租金、利潤的比重。五是建立工資協(xié)調(diào)機制，增強工會的議價談判能力，合理確定企業(yè)最低工資限額。
“如果我們能在‘十二五’期間堅決控制收入分配差距擴大趨勢，初步規(guī)范分配秩序，基本健全新型收入分配體系，到2020年以后，中國社會將形成橄欖形分配格局，逐步實現(xiàn)高水平的共同富裕！”遲福林說。
緩解看病難和貴
●通過深化醫(yī)改，老百姓將平時少得病、看病更方便、降低醫(yī)藥費
“十一五”期間，為了解決群眾反映強烈的“看病難、看病貴”問題，醞釀多年的新醫(yī)改方案破繭而出，給人們帶來溫暖和期待。
堅冰已破，但路途尚遙。五中全會公報指出，“十二五”時期要加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展。新的任務(wù)開始明確。
清華大學(xué)經(jīng)濟管理學(xué)院醫(yī)療健康管理研究中心主任周生來認為，“十二五”階段，深化醫(yī)改需要加快推進基本醫(yī)療保障制度、基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、公立醫(yī)院改革等五項重點改革。
周生來分析，通過深化醫(yī)改，百姓可以得到以下實惠：
平時少得病。長期以來，我國民眾重治療輕預(yù)防，由此小病拖成大病，大病患者多，導(dǎo)致看病難。新醫(yī)改倡導(dǎo)預(yù)防為主，通過擴大和加強健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)項目和體系建設(shè)，到2015年，使人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，使全體居民不得病、少得病、晚得病。
看病更方便。加強全科醫(yī)生培養(yǎng)，是“十二五”醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的一個亮點。通過完善全科醫(yī)生長期服務(wù)基層的政策，使社區(qū)醫(yī)院擺脫“廟小沒菩薩”的人才困境，切實履行“健康守門人”的職責(zé)，使城鄉(xiāng)群眾不出社區(qū)和鄉(xiāng)村，就能享受到便捷有效的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
降低醫(yī)藥費。“十二五”期間，國家通過進一步擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，逐步提高保障標準，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，增強弱勢人群救助能力，完善國家基本藥物制度等措施，切實減輕個人承擔(dān)的醫(yī)療費用。
人口也要均衡發(fā)展
●優(yōu)先投資于人的全面發(fā)展，統(tǒng)籌解決人口問題
人口國情是一個國家最基本的國情，是經(jīng)濟社會發(fā)展的決策基礎(chǔ)。五中全會把人口問題置于經(jīng)濟社會發(fā)展全局，提出全面做好人口工作的新要求。
“十二五”時期，我國人口數(shù)量壓力依然巨大，人口素質(zhì)、結(jié)構(gòu)、分布等結(jié)構(gòu)性問題日益凸顯。人口計生工作將以科學(xué)發(fā)展為主題，以加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式為主線，優(yōu)先投資于人的全面發(fā)展，統(tǒng)籌解決人口問題：
堅持計劃生育基本國策，逐步完善政策，促進人口長期均衡發(fā)展。“十二五”期間，我國將在穩(wěn)定適度低生育水平的基礎(chǔ)上，因地制宜，統(tǒng)籌規(guī)劃，分階段、有步驟地逐步完善人口發(fā)展政策體系。
把提高人口素質(zhì)放到突出位置。切實做好優(yōu)生優(yōu)育工作，把好出生人口素質(zhì)第一關(guān)，著力提高人力資本和勞動者素質(zhì)對經(jīng)濟增長的貢獻率。
加大綜合治理出生人口性別比偏高問題力度。實行男女平等參與經(jīng)濟社會活動的公共政策，各項惠民政策中要體現(xiàn)對女孩家庭的照顧和傾斜。
積極應(yīng)對人口老齡化。“十二五”時期，我國人口老齡化提速，老年人口總數(shù)將超過2億。實施積極、健康、保障、和諧的人口老齡化戰(zhàn)略，迎戰(zhàn)“未富先老”的沖擊。
引導(dǎo)人口合理分布。“十二五”時期，我國城鎮(zhèn)人口將首次超過農(nóng)村人口，“80后”人口成為流動人口主體。切實加強流動人口服務(wù)管理，加快體制創(chuàng)新，推進流動人口計劃生育基本公共服務(wù)均等化。
