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2025年08月14日
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近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》），這是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重大舉措，對于加快公立醫(yī)院改革，規(guī)范藥品流通秩序，完善國家藥物政策，建立健全以基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系具有重要意義。
《意見》全面貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆二中、三中、四中全會精神，按照市場在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用的總要求，借鑒國際藥品采購?fù)ㄐ凶龇ǎ浞治栈舅幬锊少徑?jīng)驗(yàn)，圍繞“招什么、怎么招，怎么配送，怎么結(jié)算，如何監(jiān)管”等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提出了一系列有針對性的具體措施：一是放管結(jié)合，根據(jù)藥品供應(yīng)保障情況實(shí)行分類采購，對不同藥品分別采取雙信封制公開招標(biāo)采購、談判采購、醫(yī)院直接采購、定點(diǎn)生產(chǎn)等方式，調(diào)動藥品生產(chǎn)企業(yè)積極性，增強(qiáng)醫(yī)院參與度。這是完善公立醫(yī)院藥品集中采購政策的一大亮點(diǎn)。二是改進(jìn)藥款結(jié)算方式。明確藥款結(jié)算時(shí)限，強(qiáng)化合同約束。鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)院直接結(jié)算藥品貨款，與配送企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用，進(jìn)一步減少中間環(huán)節(jié)。三是加強(qiáng)藥品配送管理。強(qiáng)化生產(chǎn)企業(yè)主體責(zé)任，確保藥品配送及時(shí)到位，重點(diǎn)保障偏遠(yuǎn)、交通不便地區(qū)藥品供應(yīng)配送，鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際探索縣鄉(xiāng)村一體化配送。四是規(guī)范采購平臺建設(shè)。拓展省級藥品集中采購平臺功能，推動藥品采購編碼標(biāo)準(zhǔn)化，實(shí)現(xiàn)藥品采購數(shù)據(jù)共享和互聯(lián)互通。公立醫(yī)院使用的所有藥品（不含中藥飲片）均應(yīng)通過省級藥品集中采購平臺采購。五是強(qiáng)化綜合監(jiān)督管理。全面推進(jìn)信息公開，確保藥品采購各環(huán)節(jié)在陽光下運(yùn)行，嚴(yán)格執(zhí)行誠信記錄和市場清退制度，嚴(yán)肅查處醫(yī)院和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)違法違規(guī)行為。
《意見》強(qiáng)調(diào)，藥品集中采購要有利于破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、加快公立醫(yī)院特別是縣級公立醫(yī)院改革，有利于降低藥品虛高價(jià)格、減輕人民群眾用藥負(fù)擔(dān)，有利于預(yù)防和遏制藥品購銷領(lǐng)域腐敗行為、抵制商業(yè)賄賂，有利于推動藥品生產(chǎn)流通企業(yè)整合重組、公平競爭，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。
《意見》指出，各省（區(qū)、市）人民政府要加強(qiáng)對公立醫(yī)院藥品集中采購工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，2015年全面啟動新一輪公立醫(yī)院藥品集中采購工作。鼓勵(lì)各地結(jié)合醫(yī)改進(jìn)展和工作實(shí)際，積極探索藥品集中采購的多種形式，綜合施策，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動，實(shí)現(xiàn)藥品集中采購政策效益最大化，保障藥品質(zhì)量安全和供應(yīng)安全，降低藥品虛高價(jià)格，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。
