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2025年08月19日
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城市化網(wǎng)訊 在不少老人看來(lái)，飲食清淡是遠(yuǎn)離“三高”等慢性病的法寶，長(zhǎng)期以來(lái)，他們恪守“吃素能長(zhǎng)壽”的信條，甚至從不碰葷腥。而城市化委員會(huì)健康城市專(zhuān)委會(huì)專(zhuān)家顧問(wèn)、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員付萍指出，老人飲食并非越清淡越好，尤其是對(duì)高齡老人而言，過(guò)于清淡反倒容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，給身體埋下諸多隱患。
付萍表示，對(duì)于65歲以下的中老年人來(lái)說(shuō)，有意識(shí)地控制飲食，改掉過(guò)咸、過(guò)油、過(guò)甜、大魚(yú)大肉等不良飲食習(xí)慣，保持清淡口味，的確有助于慢性病的預(yù)防，但凡事要講究“度”，如果完全不吃肉，過(guò)分依賴(lài)素食，烹飪過(guò)程中不敢放油，進(jìn)食量又小，時(shí)間一長(zhǎng)，身體肯定吃不消。特別是75歲以后，老人的各項(xiàng)身體機(jī)能本來(lái)就在逐年衰減，牙周炎、牙齒松動(dòng)或脫落、咀嚼吞咽能力下降、胃腸道消化吸收功能減退等因素都會(huì)妨礙營(yíng)養(yǎng)的攝入，再加上慢阻肺、腫瘤等消耗性疾病的影響，很容易出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降等營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題。這種情況下，非但不應(yīng)再堅(jiān)持過(guò)于清淡的飲食，還應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)進(jìn)食，及時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
付萍說(shuō)，根據(jù)國(guó)內(nèi)外常用的微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)定簡(jiǎn)表（MNA-SF），可以從六個(gè)方面進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)不良的初步篩查。一是近三個(gè)月內(nèi)，體重是否有明顯的非自主性下降，也就是不因主動(dòng)減肥造成的體重減少。建議老人像定期量血壓一樣，及時(shí)觀(guān)察體重變化，最好是清晨空腹?fàn)顟B(tài)下，穿盡可能少的衣服，上完廁所后測(cè)量。如果下降超過(guò)3公斤，就應(yīng)當(dāng)引起重視。二是BMI指數(shù)，即體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字，一旦低于19就意味著有風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，體重明顯下降后很難再補(bǔ)上去，所以要把安全線(xiàn)放得比年輕人略高一些，許多研究表明，保持微胖狀態(tài)更有利于老人的身體健康。三是進(jìn)食狀況，看老人近三個(gè)月內(nèi)是否有食欲減退、消化不良、咀嚼吞咽困難等情況，進(jìn)食量比平時(shí)少三分之一以上的話(huà)，也要考慮營(yíng)養(yǎng)不良；四是活動(dòng)能力，如步速是否有明顯下降；五是近三個(gè)月內(nèi)是否有應(yīng)激或急性疾病；六是有沒(méi)有癡呆或抑郁等精神疾病。除此之外，對(duì)于臥床老人還可以測(cè)量小腿圍，低于31厘米的話(huà)，也有一定風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，如果踝關(guān)節(jié)、腿部甚至全身出現(xiàn)非功能性水腫，高度懷疑營(yíng)養(yǎng)不良。
付萍認(rèn)為，飲食對(duì)老人健康的重要性必須得到重視，再貴的保健品也不能替代一日三餐，而合理搭配、確保食物多樣性則是關(guān)鍵之所在。她表示，通俗來(lái)講，要遵循“十個(gè)拳頭”原則，也就是最好做到每天吃不超過(guò)一個(gè)拳頭大小的肉類(lèi)，包括魚(yú)、禽、蛋、肉；兩個(gè)拳頭大小的谷類(lèi)，包括米面、粗糧、雜豆和薯類(lèi)；兩個(gè)拳頭大小的豆制品和奶制品；不少于五個(gè)拳頭大小的蔬菜和水果。有的老人覺(jué)得每天出去買(mǎi)菜太麻煩，恨不得一根蘿卜或萵筍就吃上兩三天，膳食結(jié)構(gòu)過(guò)于單一。其實(shí)，可以一次性買(mǎi)來(lái)多種蔬菜，切成小塊，用沸水快速焯一下，撈出來(lái)晾干，放進(jìn)冰箱里速凍起來(lái)，每次做飯時(shí)每樣取出一些，再加上點(diǎn)肉搭配著炒，這樣既不損失什么營(yíng)養(yǎng)，又能保證食材豐富、膳食均衡。
付萍強(qiáng)調(diào)，對(duì)于那些高齡獨(dú)居的老人來(lái)說(shuō)，做到這些或許也有困難，那就需要大力發(fā)展社會(huì)化供餐，等到《餐飲業(yè)老年?duì)I養(yǎng)餐技術(shù)要求》正式實(shí)施以后，鼓勵(lì)更多企業(yè)為老人提供符合標(biāo)準(zhǔn)的老年?duì)I養(yǎng)餐。
